为进一步探讨长者对社区照顾安老服务的认识,工联康龄长者服务社主席潘佩璆医生及工联会立法会议员陆颂雄在4月16日召开记者会,公佈一项由工联康龄长者服务社联同陆颂雄立法会议员办事处进行调查的「香港居家安老政策及智能家居应用研究报告」结果。是项调查是首次以长者对採用居家安老同时应用智能家居的接受程度为研究方向的,并於2018年12月至2019年2月进行,透过康龄长者服务社及若干地区的服务单位,接触年满60岁并居於社区的长者,成功收回566份问卷。
立法会议员陆颂雄表示有关研究透过收集本港长者的意见,从两方面进行资料分析,包括:(1)长者对现有安老服务的看法 (2)长者对乐龄科技和智能家居的认识和接受程度。研究发现逾八成受访者(83%)倾向支持社区照顾服务,数字远高於院舍照顾服务。虽然如此,受访者对於社区照顾服务满意度,平均值只有5.8分,可见大部分长者认为社区照顾服务仍有许多值得改善之处。就社区照顾服务的不足而言,超过三成(33%)受访者认为长者日间护理中心名额是当前最需要改善的一项。其次,18%的受访者表示最急需改善的是长者家居硬件设备支援;另外,16%受访者认为地区中心数量是现时最急需改善的一项,馀下分别有13%、11%和9%的受访者分别表示社区照顾服务名额、社区照顾服务内容和无障碍社区为现时政府最急需改善的一项社区照顾支援服务。
对於长者对乐龄科技和智能家居的认识及接受程度,潘佩璆医生指出研究显示六成五受访者不知道现有的智能家居设备,反映政府在乐龄科技和智能家居的推广及宣传不足。尽管受访者对於智能家居科技并不熟悉,但仍保持开放的态度。研究反映逾七成(72%)受访者表示非常同意或同意智能家居科技有助改善长者的生活质素。此外,近七成(69%)受访者表示非常愿意或愿意在其家中使用智能家居设备,只有不足一成受访者(8%)对此表示非常不愿意或不愿意;换言之,若有切合长者需要的乐龄科技产品他们也乐於使用。有见及此,政府应加强推广创新科技的应用以辅助长者改善家居环境的安全及舒适度,达至居家安老。
为改善本港的安老政策及社区照顾服务质素,我们建议政府从以下四点着手,包括:
1. 增加社区照顾服务的资源投放
2. 加强推广创新科技的应用
3. 增加护老者支援
4. 加强宣传社区照顾服务
增加社区照顾服务的资源投放
尽管劳福局推行「私人土地作福利用途特别计劃」,期望透过计劃吸引个人捐出土地作社会服务发展,但因为本港改变土地用途需要过程繁复,计劃效果并不能预期可以大量缓解安老服务所需。根据政府统计处的数字推算,本港的长者人口比例将由2016年的15.9%上升至2036年的31.1%,在2066年会再进一步升至36.6%,预期届时社区照顾服务的需求将会激增,因此政府需要增加在社区照顾支援服务的资源投放以应对人口老化所增加的安老服务需求。
除了财政资源,土地资源也是政府需要重点投放的一环。由於本港的土地供应有限,从觅地到兴建,直至落成社区照顾服务支援中心需要花若干年的时间,短期而言无法应对现时的轮候人数。因此,本文建议政府透过财政司司长在最新一份财政预算案中提出拨款200亿元所购置的60个物业,当中部份用作长者地区中心或日间护理中心。我们建议政府透过购置现有物业作为社区照顾服务支援中心。短期而言,政府可因应长者人口分佈而进行选购以纾缓长者地区中心以及日间护理中心在部份地区严重不足的问题。长期而言,政府可节省觅地和兴建中心的时间,尽快提供更多社区照顾服务名额以应付在未来倍增需求。
加强推广创新科技的应用
上文提及居家安老强调长者居於一个安全和舒适的家居环境,但随着年龄的增长和身体机能的衰退,他们对於家居环境的需求因而有所改变 。因此,我们建议政府加强推广创新科技的应用,善用智能家居设备协助长者达到居家安老。
政府近年积极鼓励社福机构利用乐龄科技产品提升安老服务质素,包括:注资10亿元到乐龄及康復创科应用基金,以及财政司司长在最新一份的财政预算案中提出透过奖券基金拨款约二亿元的先导计劃。然而,现时政府缺乏提供支援让长者个人购置家用的创新科技产品。由於乐龄科技在港发展尚未成熟,大部份产品仍未能大规模地销售给个人用户,只有安老院舍或社福机构方能负担购买开支,因此政府应透过创新及科技基金加强在创科产业的投资,推动大学和不同机构进行乐龄科技产品的研发。与此同时,政府应加强宣传智能家居科技产品在安老服务的应用,并考虑向合资格并有意购置创新科技产品的长者提供资助以协助他们购买一些能够改善生活质素的产品。
例如,参考香港房屋协会推行的「乐得耆所」计劃,可有效减低长者入住安老院舍的意欲、以及减少长者在家受伤的机会。我们认为政府应参考同类型的计劃,为现正居於公共屋邨的合资格长者提供类似的家居改装服务,以协助他们适应因为老化而产生对於家居环境转变的需求。
增加对护老者的支援
近年社会不时发生伦常惨案,其中多宗怀疑是由於「照顾者」压力过大所致。我们建议政府在制订安老政策时应正视护老者所面对的压力并提供适切的支援。根据政府统计处发表的《2016年中期人口统计主题性报告:长者》,数据显示本港在2016年有近30万名长者只有与配偶同住,亦即俗称的「双老家庭」 。此外曾有相关调查指出护老者年龄为75岁以上,当中过半有抑鬱徵状,其中四分一人同时面对沉重照顾压力 。至於受访者的服务需求,结果显示超过五成受访者表示需要经济方面的援助。上述数字反映近年「以老护老」的情况越趋普遍,护老者不但面对沉重的经济和心理压力,大众往往也忽略照顾者同样是需要被照顾的长者。
就纾缓照顾者的经济压力,现时社会福利署透过关爱基金推行「为低收入家庭护老者提供生活津贴试验计劃」,向合资格的护老者发放每月2,400元的津贴以补贴其生活开支。然而,计劃一直被批评申请门槛太高以及津贴太低等等。另外,在护老者的角度,照顾长者需要花大量时间和耐性,让他们承受庞大的心理和财政压力。所以,政府应检讨护老者支援不足的问题,增加护老者的支援并考虑优化相关的津贴计劃,例如:降低申请门槛或提高津贴金额等措施缓解护老者面对的经济压力。
加强宣传社区照顾服务
社会福利署针对不同的长者需求提供各类型的社区照顾支援服务,例如:以地区为本的综合家居照顾服务和改善家居及社区照顾服务,或中心为本的长者邻舍中心和长者活动中心。由於各类型的服务名称、性质类近,加上政府缺乏宣传引致部份长者不了解各种支援服务的差别和详细资讯,一旦有需要也无从寻求协助。为此,政府应加强在各区宣传不同类型的照顾服务,例如:透过举办讲座、展览、座谈会等主动接触居於社区内的长者,介绍有关的服务让他们在有需要时可寻求社会福利署的援助。
总括而言,本港的人口老化问题日趋严重,社会对社区照顾服务的需求将日渐增加。有见及此,本文建议政府尽快检讨现行的安老政策,包括:增加社区照顾服务的土地资源和资金投放,藉此减轻现时社区照顾服务的轮候时间和应对未来倍增的服务需求。此外,政府应加强推广创新科技的应用以及在创新科技产业的投资,藉此推动本港在乐龄科技产品的研发和智能家居科技的应用。同时,政府应关注照顾者支援不足的问题,检讨优化护老者的津贴计劃以缓解他们的财政压力。最後,政府应加强宣传社区照顾服务的内容,让长者有清晰的资讯以便有需要时可寻求有关部门及服务机构的协助。